Nieuws uit Haiti

Laatste nieuws uit het veld, 4 februari 2010
Cite Soleil:
Sinds 12 januari zijn meer dan twintig personen aan het bestaande MdM team toegevoegd om de mensen van hulp te voorzien. Dit gebied is het armste van Haïti en telt meer dan 350.000 inwoners. Het team telt 76 locale medewerkers en werkt samen met het enige locale ziekenhuis in de omgeving (CHOSCAL). Médecins du Monde verleent dagelijks aan meer dan 100 patiënten spoedeisende en psychische hulp.

Port au Prince:
Het locale team bestaat uit 184 Haïtianen. Tot 29 januari zijn 282 zware verrichtingen uitgevoerd, 14% hiervan waren amputaties.

Grande Anse:
Ongeveer 90.000 daklozen zijn in Grande Anse aangekomen waar het lange termijn team normaal gesproken werkt. Activiteiten met betrekking tot voedsel zijn verhoogd en bijstand gegeven aan de voedsel afdeling van het ziekenhuis.

Sanopi:
Het tijdelijke ziekenhuis, ten zuiden van het vliegveld, waar het MdM team werkt, moest zijn capaciteit opschroeven tot 45 personen. Zij verwerken zo’n 200 consulten per dag. Hoofdzakelijk zijn het slachtoffers van ongevallen, patiënten met uitdroging of een handicap. Er is nog steeds geen toegang tot het internet.

Petit Goave:
Activiteiten tegen ondervoeding worden voortgezet. Mobiele ziekenhuizen worden opgezet en psychische zorg staat in de planning.

Bekijk hier beeldmateriaal.

Nieuws uit het veld, zaterdag 30 januari
Er zijn gevallen van tetanus gemeld. Verdachte gevallen van mazelen werden bevestigd als waterpokken. Het WASH Cluster voorziet zo’n 500.000 mensen per dag van water. Voedseldistributie blijft een punt van zorg. Opgedreven prijzen voor voedsel en andere essentiële middelen dragen bij aan toenemende spanningen onder de bevolking. Ook is er een verhoogd risico voor seksuele uitbuiting en misbruik. Tijdens een noodsituatie, wordt de plaatselijke bevolking meer afhankelijk van anderen om te kunnen overleven en zo kwetsbaarder voor seksuele uitbuiting en misbruik.

Op vrijdag 29 januari, hadden we in Parijs het geluk om te luisteren naar Ernesto (algemeen coördinator), Gerard (chirurg) en Olivier, net terug uit Haïti.
Ernesto Bafile vertelde ons over de aardbeving, waarbij in de eerste 3 seconden niemand echt begreep wat gebeurde, hoe ze probeerden om te schuilen onder deurkozijnen of onder tafels, de schok, de zoektocht naar de lokale en buitenlandse teamleden ... en dan de onmiddellijke start van het reddingswerk. Hij wijst op de solidariteit en organisatievermogen wat Haïtianen hebben laten zien: "Wij moeten vechten tegen het slechte imago van de bevolking". Toch moeten we kijken naar het seksueel geweld wat zich lijkt te ontwikkelen in de kampen.

Gerard Pascal vertelde ons hoeveel geluk ze hadden. Op het moment van de aardbeving zaten ze in de bus op weg van St Domingo naar Port-au-Prince. Als ze op dat moment 200 meter verder waren geweest zouden ze allemaal in het ravijn verdwenen zijn. Een derde van de operaties van de eerste dagen waren amputaties, de helft bij kinderen ... Na de 5e dag, hadden ze te maken met veel open breuken. Médecins du Monde doet een ongelooflijk werk dankzij onze reactiviteit en operationele ervaring: "Iedereen doet alles wat mogelijk is en meer, in de best mogelijke omstandigheden in het veld. Maar wat het team heeft gezien en meegemaakt is gewoon verschrikkelijk, en laat diepe sporen en littekens na".

Nieuws uit 't veld, dinsdag 26 januari
Médecins du Monde / Dokters van de Wereld teams werken in
- Port-au-Prince - Petit Goâve
- Jacmel
- Jeremie Grande Anse (met + - 13 000 tot 20 000 ontheemden)

Naschokken komen dagelijks voor, naast de grote schrik die het veroorzaakt, verhindert het ook (tijdelijk) alle activiteiten. Het Médecins du Monde kantoor in Cite Soleil is beoordeeld door een zogenaamde noodsituatie architect: het heeft versterking nodig. In Jacmel is gebrek aan water en elektriciteit. Veel van de vliegtuigen en helikopters vliegen over, niet veel van de goederen komt bij de bewoners terecht .
CHOSCAL ziekenhuis: gisteren 140 consults.
Overal, zwangere vrouwen geen follow-up.

Nieuws uit 't veld, maandag 25 januari
"Gisteren (24/1/2010) zagen we 270 patiënten in Sans Fil en Canape Vert, we eindigde behoorlijk moe want we waren met slechts 5 hulpverleners. We hebben de steun van een verpleegkundige die op een lange termijn project in Haïti werkt. Zij kan de zwangere vrouwen checken. Vandaag zouden we een ruimte moeten hebben die nodig is voor de aard van de gezondheidsproblemen die de mensen hebben. Dit zou de omstandigheden voor medische onderzoeken aanzienlijk verbeteren.”

Op 24 januari heeft de regering het aantal slachtoffers van de aardbeving van 12 januari geschat op 112.250 doden en 194.000 gewonden. Meer dan 235.000 mensen hebben Port-au-Prince verlaten gebruik makend van het gratis vervoer ingezet door de regering.

Kant-en-klare maaltijden zijn nodig om op korte termijn aan de voedsel behoefte te kunnen voorzien. Het aantal mensen in tijdelijke kampen zoals in Port-au-Prince, zou kunnen oplopen tot 800.000, aldus de Shelter Cluster. Water wordt nog steeds dagelijks op 115 locaties in Port-au-Prince uitgedeeld en bereikt naar schatting 235.000 mensen. (OCHA, 25 januari)

Nieuws uit het veld, vrijdag 22 januari
"Samen met onze partner, de Haïtiaanse Medical Association URAMEL, hebben we verschillende plaatsen waar mensen zich hebben verzameld en welke nog praktische zorgfaciliteiten missen, in kaart gebracht. Elke dag, naargelang de behoeften, raadplegen de teams die bestaan uit een arts en een verpleegkundige, opgezette consultatieplekken of woningen om te diagnosticeren, mensen te verbinden en, indien nodig, door te verwijzen naar het ziekenhuis. Dit monnikenwerk is van essentieel belang. Op deze manier kunnen we mensen bereiken die gewond zijn geraakt en zich hierdoor niet kunnen verplaatsen of te geïsoleerd zijn en bij geen ziekenhuis of apotheek kunnen komen. De uitvoerige kennis van Haïti opgedaan door onze teams in het veld vóór de aardbeving, maar ook de kwaliteit van de partnerschappen die we na meer dan 20 jaar aanwezigheid in Haïti hebben ontwikkeld, evenals onze ervaring in dergelijke noodsituaties zijn fundamentele elementen in de opzetten van dergelijke activiteiten." Dr Olivier Bernard, Médecins du Monde Frankrijk, voorzitter

Hulp bereikt meer en meer locaties. Water is inmiddels te vinden op vele waterpunten in Port-au-Prince, maar de kwaliteit blijft een probleem. Alleen al in Port-au-Prince zijn er zo’n 250 kampen met ontheemden.

Bekijk hier beeldmateriaal.

Onze teams zijn aan het werk in:
• Port-au-Prince (Hôpital Universitaire de l'Etat d'Haïti - HUEH, CHOSCAL Ziekenhuis - Cite
Soleil, Champs de Mars, Sonapi in de buurt van de luchthaven)
• Petit Goâve
• Jacmel
• Jeremie Grande Anse (met ontheemden)

Ondernomen activiteiten, veelal in samenwerking:
• Mobiele kliniek voor voeding begint weer in Petit Goâve.
• Nieuwe evaluatie in Carrefour (ten zuiden van Port-au-Prince) van het Médecins du Monde team: wachten op de resultaten.
• De evaluatie van Leogane is afgerond: Er zijn voldoende middelen ter plaatse, zodoende zal Médecins du Monde hier geen nieuwe klinieken opzetten.
• In CHOSCAL Ziekenhuis (Cite Soleil), werken we samen met Artsen zonder Grenzen-teams en verdelen de activiteiten.
• In het algemeen ziekenhuis (HUEH) in Port-au-Prince gaan de operaties door; outreach-teams benaderen de daklozen rondom het ziekenhuis; steun wordt verleend aan twee gezondheidscentra waarvan het personeel langzaam weer terug komt.
• In Jacmel is het werk begonnen: hier wordt primaire gezondheidszorg geboden aan de ontheemden in een kamp met veel vrouwen en kinderen.
• In Sonapi, naast de luchthaven, opereert het team in een tijdelijke medische kliniek opgezet door de Rep. Dominicaine’s civil protection.

Nieuws uit het veld, donderdag 21 januari
Jacmel is volledig geïsoleerd van de rest van het land vanwege beschadigde wegen, er is geen water, geen elektriciteit en nauwelijks telefoon. Meer dan 75% van de gebouwen zijn verwoest. Er zijn drie kampen met ontheemden in de stad. Mensen blijven arriveren vanuit andere plaatsen op zoek naar humanitaire hulp.
Onze interventie is in een van de vluchtelingenkamp in het centrum van de stad, met 3000 personen. Er is een enkel punt van toegang tot water en voedsel distributie gebeurt slechts een keer per dag. Er zijn 3 toiletten en 1 douche.

Informatie over Jacmel
• Inwoners: 150.000
• Doden: 346
• Verdwenen: 5
• Gewonden: 437
• Getroffen gezinnen: 9.963
• Daklozen: 9.110

Er wordt geschat dat er meer dan 75.000 doden en 200.000 gewonden zijn, maar beide cijfers zijn zeer moeilijk te verkrijgen en te verifiëren. Een dergelijke aardbeving heeft de afgelopen 200 jaar niet plaatsgevonden in Haïti. Overlevenden leven momenteel op straat op meer dan 250 plekken, zonder opvang. Een deel van de bevolking verlaat Port au Prince om richting rurale gebieden in het noorden of de Dominicaanse Republiek te vertrekken.

"Ik keer terug na twee dagen van" ontrouw " naar het Central Hospital. De veranderingen zijn duidelijk. Ten eerste, de toegangspoort. Onder toezicht van hordes gewapende GI’s die alles in de gaten houden, zelfs de journalisten (met uitzondering van de Amerikanen ...): ik moet Cathy van Humanite (Franse krant) vinden bij de poort, waar zij moet bevestigen dat we hier zijn omdat ze een interview met ons wil, hierna mogen we naar binnen ... Alles is zeer zorgvuldig opgeslagen in de tuin, er zijn tenten, bedden, en ik heb het gevoel dat er meer NGO’s (met name uit Spanje) aanwezig zijn die deelnemen aan de chirurgische teams. Er zijn vrachtwagens die voedsel leveren voor de patiënten."
Alix Lassague - Directeur van General Hospital (Haïtiaanse)

Bekijk hier beeldmateriaal.

Getuigenissen op 21 januari
"Ik keer terug na twee dagen van" ontrouw " naar het Central Hospital. De veranderingen zijn duidelijk. Ten eerste, de toegangspoort. Onder toezicht van hordes gewapende GI’s die alles in de gaten houden, zelfs de journalisten (met uitzondering van de Amerikanen ...): ik moet Cathy van Humanite (Franse krant) vinden bij de poort, waar zij moet bevestigen dat we hier zijn omdat ze een interview met ons wil, hierna mogen we naar binnen ... Alles is zeer zorgvuldig opgeslagen in de tuin, er zijn tenten, bedden, en ik heb het gevoel dat er meer NGO’s (met name uit Spanje) aanwezig zijn die deelnemen aan de chirurgische teams. Er zijn vrachtwagens die voedsel leveren voor de patiënten."
Alix Lassague - Directeur van General Hospital (Haïtiaanse)

"Op organisatorisch niveau verbetert alles sterk. Maar de situatie wordt gecompliceerd door de naschokken. Ons personeel is bang en patiënten willen niet binnen slapen. We zullen proberen om meer tenten neer te zetten. Elke dag evalueren we de stabiliteit van het gebouw: als we scheuren in muren zien of vernietigde kamers dan wordt op zijn minst de toegang tot die vertrekken verboden."
Gerard Pascal, Médecins du Monde chirurg
(Hij was nog niet uitgesproken of een nieuwe schok, zwakker dan gisteren, deed zich voor. Het personeel raakte in paniek en rende snel het ziekenhuis uit.)

"Veel gewonden werden geëvacueerd en overgebracht naar het bootziekenhuis. Om deze gewonden te behandelen hebben we meer apparatuur en sterilisatie nodig. Als ons blok goed werkt, is alles nog steeds vrij primitief. De personen die lijden aan ernstige trauma’s en die hier zijn behandeld, hebben Central Hospital verlaten. De stroom nieuwe patiënten neemt langzaam af. Deze gewonde mensen bereiken het ziekenhuis vaak dankzij de outreach-teams die wij hebben opgezet."
Sandra Rude, Médecins du Monde journalist


Nieuws uit het veld, woensdag 20 januari
Een nieuwe aardbeving (met een kracht van 6.1 op schaal van Richter) trof Haïti vanmorgen om 11.00 uur, 42 km ten westnoordwesten van Jacmel. De medische teams laten weten dat alle expats ongedeerd zijn, het is nog niet duidelijk of er slachtoffers zijn onder het lokale personeel.

Onze teams zijn aan het werk in:
• Port-au-Prince (General Hospital, CHOSCAL Ziekenhuis, St François de Salles Ziekenhuis, Cite Soleil, Champs de Mars)
• Petit Goâve
• Explo in Jacmel en Leogane

Ondernomen activiteiten Médecins du Monde / Dokters van de Wereld:
• Verschillende teams uit het internationale Médecins du Monde netwerk reizen op dit moment in een konvooi van Santo Domingo naar Port-au-Prince.
• De voorzitters van Médecins du Monde Canada (dr. Nicolas Bergeron, psychiater) en Frankrijk (dr. Olivier Bernard, kinderarts) zijn, ter ondersteuning van de teams, ook in het veld.
• In Petit Goâve, slaapt het team buiten en heeft de locatie gereinigd, sterilisatie begint. Activiteiten op het gebied van voeding zijn ook hard nodig. Een versterking voor het team zal hier morgen arriveren (donderdag 21 januari) met 2 chirurgen, 1 anesthesist en een logistiek medewerker.
• In Port-au-Prince zoekt een outreach-team naar mensen die geen toegang hebben tot gezondheidszorg. Dit gebeurt in samenwerking met gezondheidscentra in het gebied van de Champs de Mars en Uramel, een lange termijn en lange tijd partner.
• Er is een verkennende missie naar Leogane gestart, we wachten op de feedback.
• Een team van MDM verliet de Dominicaanse Republiek met de boot naar de haven van Jacmel (ten zuiden van Port-au-Prince). Aangekomen in Jacmel wordt de situatie, samen met de lokale overheden en andere NGO's (non gouvermentele organisaties), geëvalueerd.
• Logistieke basis in Santo Domingo; Vanuit hier vindt een goede coördinatie plaats voor alle teams binnen het MDM-netwerk die het mogelijk maakt het uitgeputte logistieke team te versterken.

Er zijn ongeveer 50 ernstige chirurgische operaties uitgevoerd door het team van Médecins du Monde in het algemene ziekenhuis van Port au Prince. Het gaat veelal om amputaties; veel gewonden hebben een aantal dagen zonder medische zorg en hygiëne doorgebracht, waardoor hun wonden geïnfecteerd zijn geraakt met gangreen. Er bevinden zich 1500 mensen in het ziekenhuis, waarvan geschat wordt dat 80 tot 90% in afwachting is van een operatie. Momenteel werken er een aantal organisaties, waaronder Médecins du Monde / Dokters van de Wereld, samen in het algemene ziekenhuis in Port au Prince.

Ter herinnering
Médecins du Monde / Dokters van de Wereld had voordat de aardbeving Haïti trof veel lange termijn programma’s gericht op voeding, moeder en kind zorg, besmettelijke ziekten, slachtoffers van geweld, adoptie in 2 huizen wezen ' lopen. In Port-au-Prince, Cite Soleil, Grande Anse, Petit en Grand Goâve werkten er 75 lokale medewerkers en 12 expats.

Nieuws uit het veld, dinsdag 19 januari
Vanaf vandaag wordt er eerste hulp verleend in het gebied rond Champ des Mars. De aanwezige teams delen hun middelen, maken gebruik van twee gezondheidscentra en houden ter plekke spreekuren. Dagelijks vinden er tussen de 150 en 200 consulten plaats, die opgevolgd worden door verpleegzorg en verplaatsing naar het algemene ziekenhuis.

“Vandaag gaat het chirurgisch team opereren in het centrale ziekenhuis van Port au Prince, het gaat veelal om ernstige gevallen en amputaties. We zetten mobiele klinieken op en zijn langs verscheidene vluchtelingenkampen in Champ de Mars geweest. Er zijn belangrijke behoeften, veel mensen zijn niet behandeld en er is geen informatie over heropening van de ziekenhuizen. De levensomstandigheden zijn verschrikkelijk, er is geen water en weinig voedsel. Vaak hebben mensen geen geld om eten te kopen, ze hebben alles verloren. De hygiëne is betreurenswaardig, er is een beperkt aantal toiletten, maar bij lange na niet voldoende voor alle mensen die naar dit plein zijn gekomen.”

Nieuws uit het veld, maandag 18 januari
Zo’n 40 expats uit het internationale netwerk van Dokters van de Wereld/Médicins du Monde zetten hun werk voort in het Central Hospital in Port-au-Prince en in CHOSCAl hospital in Cité Soleil. Zij verstrekken tevens noodhulp in Petit Guave. Meer mankracht en middelen komen nog steeds aan bij het kamp.

“Het gerucht dat buitenlandse medische teams aanwezig waren moet zijn verspreid, er is een constante stroom van gewonden in auto’s, op brancards en kruiwagens op gang gekomen,” zegt ons team. “De lichamen die zich voor het mortuarium bevonden zijn weggehaald, maar de lucht blijft vreselijk en sommige gewonden die buiten het ziekenhuis wachten onder zelfgemaakte onderkomens sterven ook. De aardbeving is niet langer de enige doodsoorzaak.”

De chirurgen zijn sinds zaterdag aan het werk in het Centraal Ziekenhuis in Port-au-Prince en voeren vele amputaties uit. De ernstige verwondingen veroorzaakt door de aardbeving en het onvermogen om infecties juist te behandelen maakt dat er op dit moment geen alternatief is. Het hoge aantal gewonden die medische hulp nodig hebben maakt dat de medische teams binnen enkele ogenblikken moeten bepalen wie ze behandelen met als prioriteit de meest ernstige gevallen en kinderen. Vanochtend zijn veel kinderen behandeld door Dokters van de Wereld. Bij de zeven-jarige Thélissa is een arm geamputeerd. Ze is ontzettend moedig en vertelde ons, voordat ze onder narcose ging, over school. Toen ze wakker werd, was ze erg blij om het medische team te zien en vroeg naar shampoo voor haar haar, een zachte, want haar haar was zo vies en lelijk. Thélissa heeft haar moeder verloren door de aardbeving.

De logistieke en distributieproblemen bemoeilijken de hulpverlening aan de slachtoffers van de beving. Om deze logistieke en veiligheidsredenen heeft Dokters van de Wereld een basiskamp opgezet in de Dominicaanse Republiek.

“Met een slecht functionerende haven, een overvol vliegveld en slecht begaanbare wegen, hebben we besloten een basiskamp op te zetten in de hoofdstad van de Dominicaanse Republiek. Hierdoor is het makkelijker de teams in Haïti van middelen te voorzien, “ zegt Luca Beltrame, één van onze noodhulpcoördinators.

Gérard Pascal, Dokters van de Wereld chirurg vertelt ons: “Het werk is erg zwaar in Central Hospital, er zijn zo veel mensen die snel geopereerd moeten worden. Het is heet hier, zo’n 30 graden in de operatie kamer en wel 40 graden onder onze uniformen. Het ontbreekt aan basisbehoeften zoals schoon water. Echter, we hebben geluk dat we hier zijn en direct werden opgenomen door een Amerikaanse NGO (non gouvermentele organisatie), International Medical Corps, die hier al aanwezig was. Ze hebben ons ruimte ter beschikking gesteld en helpen ons wanneer onze middelen opraken. Tijdens noodsituaties is de solidariteit onder de humanitaire hulporganisaties altijd heel sterk. Hierdoor verloopt alles makkelijker, hoewel we nog wel wachten op een levering die ergens wordt opgehouden.“

De 13-jarige Katiana kwam samen met haar tante naar het ziekenhuis. Ze had twee gebroken benen en geen nieuws van haar vader of moeder. “Tijdens de aardbeving was ik buiten. Er viel een muur bovenop mij. Een voorbijganger trok me onder het puin en bracht me naar het ziekenhuis. Ik kan mijn ouders niet bereiken, de telefoon doet het niet en ik kan niet meer naar huis.” Haar beide benen moesten worden geamputeerd.

In Haïti aangekomen op:
• Zondag 17 januari: 30 ton noodhulpgoederen, twee 4x4 voertuigen, één logistiek en één medisch team.
• Maandag 18 januari: 2 ton medische en gezondheidsmiddelen voor de behandeling van trauma en fracturen, tenten om twee klinieken op te zetten, generatoren en hygiëne kits voor de door de ramp dakloze mensen.

Didier, een Fransman met wie we verblijven: "Iedere keer dat Haïtianen in de media zijn, is het negatief, ze noemen alleen geweld, plunderingen en onveiligheid. Maar dat is een complete karikatuur. Als je hun solidariteit had gezien na de aardbeving! Iedere buurman of voorbijganger hielp bij het zoeken naar overlevenden. Het klopt dat er plunderingen zijn, maar er is niets te eten, wat zou u doen in hun plaats? "

Jacques Lorblanchès, chirurg
"Ik heb al in veel projecten wereldwijd gewerkt, bijvoorbeeld in Iran na de aardbeving en aan de grens tussen Cambodja en Thailand in november 1979. Maar dat was niet te vergelijken met wat er hier is gebeurd. Er zijn zoveel mensen die behoefte hebben aan zorg en zo veel mensen moeten een amputatie ondergaan. We hebben aan alles tekort, in het bijzonder stromend water en elektriciteit. Mensen hebben gebrek aan voedsel, water en elementaire hygiëne. Ze hebben geen huis, slapen in de straten, allemaal gestapeld bovenop elkaar. Er is een grote kans op een cholera-epidemie in de komende weken.”

Nieuws uit het veld, zaterdag 16 januari
“Wij hebben nergens toegang toe, we verblijven in het Médecins du Monde huis dat beschadigd is tijdens de aardbeving en er zijn regelmatig naschokken. We moeten heel snel schrijven, omdat we niet weten hoe lang we kunnen blijven. We kwamen gisteravond uit Santo Domingo, we hadden een busongeluk, maar er waren geen gewonden. Samen met eerste-hulpverleners en journalisten, brachten we de nacht door op de grasvelden van de Franse ambassade. Er was een beetje water en bijna geen voedsel. Vanmorgen gingen we met het chirurgisch team naar het Centraal Ziekenhuis in om een team van Amerikaanse NGO’s te ondersteunen dat al hier is. We moeten alles in orde brengen en de vracht heeft nog steeds niet Port-au-Prince bereikt.

Catastrofale situatie: er is geen hulp en de Haïtianen zijn radeloos. Er zijn geen vijandige reacties, maar ze wachten ongeduldig op internationale hulp. Er bestaat een ernstig risico dat dingen verergeren. We zien helikopters overvliegen en vrachtwagens langskomen, maar de mensen hebben nog geen hulp.

Situatie in de Centraal Ziekenhuis: de tuin is gevuld met zogenaamde bedden, er zijn vele gewonden. Het mortuarium is vol en lijken rotten op de grond. Velen raakten gewond door de aardbeving, maar er zijn ook andere veel voorkomende aandoeningen die niet zijn opgevangen. Het lijkt alsof het ziekenhuis al twee maanden in staking was... “

Bekijk hier beeldmateriaal.

Projecten Médecins du Monde / Dokters van de Wereld in Haïti
Médecins du Monde voert een lange termijn project tegen geweld in Port-au-Prince, een project in de regio Grand Anse (een gebied dat niet is aangetast door deze aardbeving), een project om het ziekenhuis Choscal in Port-au-Prince te ondersteunen en is actief in de regio Petit-Goâve ter ondersteuning van de gezondheidszorg.

Terug